在宫颈癌筛查中，TCT（液基薄层细胞学检查）和活检是常用的检查手段。然而，不少女性会遇到这样的困惑：TCT检查结果和活检结果不一致，这时究竟该以哪个结果为准呢？

01 TCT 和活检，到底是什么

在探讨以哪个结果为主之前，我们得先搞清楚 TCT 和活检这两项检查到底是什么。

TCT是一种无创的细胞学检查方法，通过液基薄层细胞学技术收集宫颈脱落细胞，经特殊处理后观察细胞形态学改变。它就像是细胞的“显微镜”，能够发现宫颈细胞是否存在异常，主要用于初步筛查宫颈细胞异常，适用于常规宫颈癌筛查及HPV阳性随访，建议21岁以上女性定期进行。

活检则是有创的组织病理学检查，通过钳取、环形电切或锥切等方式获取宫颈活体组织，直接观察组织结构异常。它如同组织的“鉴定师”，能明确病变性质及浸润深度，是确诊宫颈病变程度的“金标准”，适用于TCT结果异常、HPV16/18阳性或阴道镜发现可疑病灶时。

02 为什么结果会不一致？

当TCT和活检结果出现矛盾时，背后可能有多种原因：

取材位置差异：TCT依赖宫颈细胞刷取质量，若未采集到病变区域细胞可能导致假阴性或假阳性。而活检通过多点取样可提高检出率。