第二部分：警惕！当血块成为妇科疾病的“信号弹”——异常血块的判断标准

虽然少量小血块是正常的，但某些情况下，经期血块的特征变化可能预示着潜在的妇科健康问题。学会识别这些“异常信号”至关重要。以下将从多个维度阐述判断血块异常的标准：

1. 从“量”上看异常

• 血块体积过大：如果血块的直径超过2.5厘米（大约相当于一枚一元硬币大小），或者频繁出现大坨血块，就需要引起注意。有些资料甚至提到宽度大于3cm的血块多次出现也需警惕。
• 血块数量过多：即使单个血块不大，但如果每次月经周期中，较大（例如超过1厘米）的血块频繁出现（如一个经期内出现3次或以上直径超过2.5cm的血块），也可能提示异常 。
• 整体月经量过大：正常月经量为20-60毫升，超过80毫升则为月经过多。临床上难以精确测量，但可以通过卫生巾的使用情况来大致评估：例如，每小时都需要更换浸透的卫生巾，或者整个经期使用的卫生巾数量远超平时，都可能意味着月经过多。月经失血图PBAC法（Pictorial Blood Loss Assessment Chart）是一种更结构化的评估方法，通过记录卫生巾浸湿程度和血块大小计分，总分超过100分通常提示月经过多。

2. 从“色”和“质”上看异常

• 颜色异常：如果血块呈现鲜红色，并且伴随着持续不断的大量出血（如每小时浸透一片卫生巾），这可能是一个警示信号，提示活动性出血较多。
• 质地异常：正常的血块多为暗红色，而如果血块颜色发黑，质地粘稠，有时还伴有拉丝状，可能与中医所说的“血瘀”有关，或提示某些病理情况。但需注意，颜色发黑也可能仅仅是因为经血在宫腔或阴道内停留时间较长，被氧化所致，因此需结合其他症状综合判断。

3. 从“时”上看异常

• 经期延长：正常的月经期一般为3-7天。如果月经出血时间持续超过7天，甚至8天以上，伴有血块增多，也应视为异常情况。