性别差异：男女排尿疼痛的“各有侧重”

排尿疼痛的病因在男性和女性之间存在一些差异，这主要与解剖结构和生理特点不同有关。

女性：解剖结构与生理周期的影响

女性更容易发生某些导致排尿疼痛的疾病：

• 尿路感染高发：女性尿道短（约3-5cm）、宽且直，且尿道口邻近阴道和肛门，细菌更容易侵入尿道并上行至膀胱，导致尿路感染。
• 外阴阴道炎：阴道或外阴区域的炎症（如细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎）可导致排尿时尿液刺激发炎区域而引起疼痛。
• 生理周期与激素变化：月经期卫生巾使用不当、雌激素水平变化（如绝经后萎缩性阴道炎/尿道炎）也可能增加尿路感染或排尿不适的风险。《中国女性尿路感染诊疗专家共识》也强调了女性特殊生理周期的影响。
• 妊娠期：增大的子宫压迫膀胱和输尿管，以及孕期激素变化，都可能使孕妇更易发生尿路感染和排尿不适。

男性：前列腺问题是关键

男性排尿疼痛的常见原因则更多地与前列腺相关：

• 前列腺炎：已在前述常见原因中提及，是男性尿痛的重要原因。
• 良性前列腺增生（BPH）：中老年男性常见，增生的前列腺压迫尿道，导致排尿困难、尿频、尿急，严重时可继发感染或结石，从而引起尿痛。
• 附睾-睾丸炎：感染可导致睾丸触痛、肿胀，并可能伴有尿频或尿道分泌物，间接引起排尿不适。