4、关于子宫脱垂的疾病混淆和治疗方法(上)
子宫脱垂会和宫颈延长、子宫黏膜下肌瘤、慢性子宫内翻等有相似之处,医生将从多个方面进行详细检查来判断。
宫颈延长:妇科检查私密道内宫颈虽长,但宫体在盆腔内,屏气并不下移。
子宫黏膜下肌瘤:子宫黏膜下肌瘤可被挤出宫颈外口而突入私密道内,可与子宫脱垂相混淆,需要加以鉴别。子宫黏膜下肌瘤患者有月经过多病史,而子宫脱垂不管程度多重一般不影响月经。子宫黏膜下肌瘤宫颈口可见红色、质硬的肿块,表面找不到宫颈口,但在其周围或一侧可触及被扩张变薄的宫颈边缘。
慢性子宫内翻:罕见,阴道内见翻出的子宫体,表面覆盖暗红色绒样子宫内膜,两侧角可见输卵管开口,妇科检查盆腔内无子宫体。
子宫脱垂的治疗方法
发生子宫脱垂的病人需要采用中西医结合,及治疗、营养、休息相结合的综合措施。在治疗方法上可分使用子宫托,内服中药,针灸,熏洗等非手术疗法及手术修补。因手术后对再次阴道分娩有一定影响,所以手术仅适用于严重病例及不再生育的女性。
非手术疗法是子宫脱垂的一线治疗方法,包括应用子宫托、盆底康复治疗和行为指导等,适用于希望保留生育功能、不能耐受手术治疗或者不愿意手术治疗的重度脱垂患者,治疗目标为缓解症状,增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力,预防脱垂加重,避免或延缓手术干预。
对脱垂超出处女膜的有症状的患者可考虑手术治疗。