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关于子宫内膜异位症流行病学与病因(下)

关于子宫内膜异位症流行病学与病因(下)

(接上文)

忽略经期卫生和情绪

月经期间,盆腔充血,子宫敏感,收缩的频率及强度增加,如果不注意情志调理,过分激动,紧张易怒,焦虑恐惧劳累过度,剧烈运动,体位突变尤其在行经期间不忌房事或过重的挤压不必要的妇科内诊检查,经期使用阴道栓等都容易增加经血血量和逆流的机会。

生殖器官异常

正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾后屈,尤其程度较重者,容易造成经血流出不畅,积聚子宫腔,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件。

再比如子宫闭塞,阴道横隔,处女膜闭锁等,以及因人工流产宫腔、阴道手术,阴道用药等,形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连,经血不能排出体外,宫腔内压力增高,导致经血逆流,进入盆腔

妇科手术

多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多,也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜异位的可能性。

淋巴及静脉播散

有学者认为子宫内膜可通过淋巴及静脉向远处播散。远离盆腔部位的器官(如肺、手或大腿的皮肤和肌肉)发生的内异症可能就是通过淋巴或静脉播散的结果。