子宫内膜异位症是指有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位。子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得子宫内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。因此大多数异位的内膜位于盆腔和腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。

临床症状主要表现为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化，形成异位结节，逐渐加重的继发性痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕等。在组织学上虽然是良性，但却有增生、浸润、转移及复发等类似恶性肿瘤的特点。

根据发生部位不同，子宫内膜异位症分为卵巢型、腹膜型、深部浸润型等。

卵巢是最易被侵犯的部位，约占80%，异位的内膜在卵巢浅层或卵巢内生长，随着月经周期出血而形成陈旧性积血囊肿，病灶表现为红色、灰蓝色或棕色，囊肿大小不一，小的直径几毫米，大的可达10～20cm，大多在5cm左右。囊肿可为单个，也可为多个，其内容物通常呈咖啡色，黏稠如糊状，像巧克力样，因此俗称“卵巢巧克力囊肿”。此种类型的病变通常会导致卵巢与周围组织粘连，是卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特征之一，可据此与其他出血性卵巢囊肿相鉴别。

异位的子宫内膜分布在盆腔的腹膜和各个脏器表面，称为腹膜型子宫内膜异位症，多为浅表浸润，向深部生长不超过腹膜下5mm。该类型约占子宫内膜异位症的10%～15%。腹膜型子宫内膜异位症常无症状，仅在腹腔镜术中偶然发现。

深部浸润型指病灶浸润深度≥5mm，可侵犯宫骶韧带、直肠子宫陷凹、私密道穹隆、私密道直肠隔、直肠或者结肠壁等，也可累及膀胱壁和输尿管。该类型约占内异症的10%～15%，但病情最严重、处理最棘手、预后最差。