1、是否有乳房疼痛的感觉，并在经前或经期加重？（5分）

2、乳房是否有肿块，乳房的外上角伸向腋窝方向的部位，有无肿大的淋巴结节？（10分）

3、是否有月经周期不足、经量较多？（5分）

4、是否有胸闷嗳气、容易疲劳、精神抑郁及心烦易怒的感觉？（5分）

5、是否乳晕周围有较多的扁平疣、脂肪粒，乳房是否有明显的青筋？（5分）

6、是否有乳腺癌家族病史，或者自己曾患乳腺疾病病史？（10分）

7、是否气血循环不好，手脚冰凉，冬天易长冻疮？（5分）

8、肝、胆或胃、脾功能不好的人，有便秘、口臭或嘴苦？（5分）

9、非哺乳期妇女乳房是否有液体流出，或胸罩、衬衣上有渍斑，或检查时挤压乳晕附近，乳头有液体流？（10分）

10、是否睡眠质量差、失眠多梦、入睡困难？（5分）

11、是否经常性服用避孕药，或有3次以上流产史？（10分）

12、是否生育年龄小于18岁，或第一胎生育年龄大于35岁；或生育后未哺乳？（10分）

13、是否初潮年龄小于12岁；或者绝经年龄大于55岁？（10分）

14、是否有长期外源性雌激素接触史，例如避孕药、月经不调使用激素调治？（10分）

15、是否有乳腺不典型增生，而且增生的生长速度快速者？（10分）

16、是否家族有卵巢癌病史，或者家族有子宫内膜癌病史？（10分）