“医生，我查出高危型HPV阳性，是不是该把子宫切了以防癌变？”在妇科门诊，这样的提问的患者，认为这样就能彻底杜绝患上宫颈癌的风险。

乍一听，这似乎是个“一劳永逸”的办法，但感染了高危型HPV病毒，真的必须切除子宫吗？

高危型HPV阳性，不一定要切除子宫

高危型HPV持续感染才是宫颈癌的元凶。

目前，高危型HPV持续感染与宫颈癌的明确因果关系已成为医学共识。许多患者查出高危型HPV阳性后，会陷入极度恐慌，觉得“等发展到癌症就晚了，不如现在直接切了子宫，反正也不打算再生孩子了”。

然而，我们必须认识到，人体自身拥有强大的免疫系统。数据显示，90%以上的HPV感染都不会产生任何症状，80%以上的感染可以通过自身免疫力清除。高危型HPV感染转阴通常需要大约6～12个月，低危型HPV则需要3～6个月。只有长期持续感染高危型HPV，尤其是HPV16和HPV18型，才与宫颈癌的发展密切相关。

这里的“长期持续感染”指的是在5 - 10年里，每一年复查都为固定的HPV高危亚型阳性。简单来说，如果只是高危型HPV阳性，但TCT（宫颈细胞学检查）正常，绝大多数患者并不会马上发展成癌症。即便最终可能发展成癌症，也是一个较为漫长的过程。