如何鉴别诊断子宫内膜增生(下)
(接上文)
关于子宫增生的鉴别和诊断,除了上述的说到的子宫内膜单纯性增生、子宫内膜复杂性增生、不典型性增生,还有子宫内膜息肉和子宫内膜癌,以下就从子宫内膜息肉和子宫内膜癌两方面进行相关解释。
首先我们要了解的是,关于子宫内膜不典型性增生也可以通过药物治疗逆转,一般孕激素治疗有效率为75~80%,但是治疗时间较长,最长可能需要1年时间。
子宫内膜息肉
子宫内膜息肉大多属于良性病变,好发于育龄妇女当中,这与雌激素刺激促进子宫内膜异常增殖相关,但具体的病因不详。在临床可以表现为不规则出血或排卵期出血,经私密道超声检查是,多表现为子宫内膜增厚或形成回声团,因此,这应该与子宫内膜增生症相鉴别。此外,临床还可以通过内膜活检组织病理学检查明确诊断。
子宫内膜癌
子宫内膜增生症是子宫内膜癌的前驱病变,二者高危因素和临床表现类似,因此,对于有不规则出血的患者需要首先排除有子宫内膜癌的可能。而在检查过程中,组织病理学就是诊断子宫内膜癌的金标准。
需要注意的是,子宫内膜增生症和子宫内膜癌有可能会同时存在。所以对于内膜活检为子宫内膜增生症,但药物治疗无效者,都应该进一步检查,以排除子宫内膜癌的可能性。